每經(jīng)編輯｜金冥羽    

近日，國(guó)家疾控局預(yù)測(cè)：當(dāng)前我國(guó)總體流感活動(dòng)屬于上升階段，甲型H3N2亞型占比超過(guò)95%，有少量甲型H1N1和乙型流感病毒同期流行。

據(jù)科普中國(guó)，從中國(guó)疾病預(yù)防控制中心的流感監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)看到，從南到北，從東到西，全國(guó)都一樣，誰(shuí)都逃不過(guò)，今年的流感季數(shù)據(jù)，已經(jīng)打敗其他年份同期，成為近4年之首。

圖片來(lái)源：中國(guó)疾病預(yù)防控制中心

上圖4種顏色的曲線，分別代表4個(gè)年份組別。圖片最左端是每年的第14周，一般監(jiān)測(cè)季開(kāi)始于這個(gè)時(shí)候（三月中旬左右）。綠色線表示2022—2023年數(shù)據(jù)（2022年3月—2023年2月，以下類推），今年的數(shù)據(jù)用紅色表示。

從圖上可以看到，不論是代表南方省份的圖1還是代表北方省份的圖2，在整個(gè)監(jiān)測(cè)季節(jié)的第48周（也就是大概每年11月最后一周），紅色數(shù)據(jù)已經(jīng)超越黃綠紫。

今年流感的核心變化是流行毒株變了！上一季主導(dǎo)的甲型H1N1退居次位，甲型H3N2成為本季主流毒株。由于H3N2近兩年沒(méi)有大規(guī)模流行，人群普遍缺乏針對(duì)性免疫屏障，感染風(fēng)險(xiǎn)明顯上升。

今年流感格外“兇猛”的最大的原因是，今年出現(xiàn)了“K型”甲流。據(jù)歐洲疾控中心，今年A型流感（也就是大家說(shuō)的“甲流”）當(dāng)中的H3N2出現(xiàn)了新的“K型”變異株。這種變異株目前在全球多個(gè)國(guó)家都有發(fā)現(xiàn)。這種新株更容易黏上呼吸道、侵入人體，也更容易在學(xué)校、家庭、辦公場(chǎng)所迅速傳播開(kāi)來(lái)。同時(shí)，它和現(xiàn)行疫苗的匹配度下降，疫苗的保護(hù)效果打折。

簡(jiǎn)單科普下流感三型的區(qū)別，一看就懂：

?甲型流感（代表：H1N1、H3N2）：“頭號(hào)威脅”，宿主廣（人、禽、豬等），變異能力超強(qiáng)——既會(huì)通過(guò)小變異導(dǎo)致季節(jié)性流行，也可能突發(fā)大變異引發(fā)全球大流行，危害最大；

?乙型流感（分Victoria、Yamagata譜系）：主要感染人類，變異慢，不會(huì)全球大流行，但常導(dǎo)致季節(jié)性暴發(fā)，對(duì)兒童影響更顯著；

?丙型流感：癥狀類似普通感冒，多為散發(fā)病例，危害較輕。

流感的臨床癥狀：本次流行的H3N2毒株引起的癥狀可能包括持續(xù)高熱（39-40℃）、劇烈頭痛、全身肌肉酸痛和乏力。部分患者可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)，有的會(huì)出現(xiàn)肺炎、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任苑鑫表示，患者需警惕以下危險(xiǎn)信號(hào)：

呼吸次數(shù)是否增多、出現(xiàn)氣促。若經(jīng)皮氧飽和度（也就是指脈氧）小于93%，就是一個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)。

神經(jīng)系統(tǒng)方面，可以觀察神志狀態(tài)是否發(fā)生改變。

泌尿系統(tǒng)方面，可以觀察尿量是否減少。

消化道系統(tǒng)方面，觀察是否出現(xiàn)厭油膩、惡心、嘔吐等。

如果懷疑自己得了流感，不要隨意用藥。兩種抗病毒藥物的特點(diǎn)：

奧司他韋：適用于1歲及以上的兒童和成人，需要連續(xù)服用5天，每天兩次。它的特點(diǎn)是使用范圍廣，包括小年齡段的兒童。研究顯示，使用奧司他韋治療后，大約可以在75小時(shí)內(nèi)停止病毒的復(fù)制和排出。

巴洛沙韋：適用于5歲及以上的兒童和成人，其最大的特點(diǎn)是只需服用1次即可。這對(duì)不愿長(zhǎng)期服藥或服藥困難的患者特別方便。研究表明，巴洛沙韋能夠在24小時(shí)內(nèi)迅速停止病毒的復(fù)制和排出。

牢記以下3點(diǎn)：

不能自行用作預(yù)防流感藥：奧司他韋僅對(duì)服藥期間的暴露有效，停藥后保護(hù)作用立即消失，且長(zhǎng)期服用可能導(dǎo)致病毒耐藥，僅用于確診后短期應(yīng)急使用。

癥狀出現(xiàn)48小時(shí)內(nèi)服用：癥狀出現(xiàn)后48小時(shí)內(nèi)服藥，才能縮短病程、降低重癥風(fēng)險(xiǎn)。

按體重給藥：兒童劑量根據(jù)體重調(diào)整，切勿擅自加量或停藥，避免病毒耐藥。

注意：奧司他韋會(huì)引起消化道反應(yīng)盡量隨餐服用，瑪巴洛沙韋最好不要與牛奶、奶制品或者含鈣量高的飲料服用。

據(jù)報(bào)道，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院藥學(xué)部主任藥師周權(quán)表示，最好不要直接用礦泉水來(lái)送服瑪巴洛沙韋片。因?yàn)楹芏嗟V泉水都含有不少的鈣、鎂離子，原理和牛奶類似。最穩(wěn)妥、最推薦的方法，就是用純凈水或者涼白開(kāi)來(lái)送服，這樣百分之百安全，沒(méi)有任何相互作用的后顧之憂。

我們需要知道的是，藥并不是永遠(yuǎn)靈的“萬(wàn)金油”。藥物是救火隊(duì)，疫苗才是防火墻。而對(duì)一個(gè)會(huì)不斷變身的微小生物來(lái)說(shuō)，藥物越用越多，它就越懂得“破解招式”。耐藥病毒株已經(jīng)在全球悄悄出現(xiàn)，就像敵人開(kāi)始學(xué)會(huì)識(shí)別你的武器，一旦哪天藥物失效，我們可能連最后的退路都沒(méi)有。

2025年流感疫苗已覆蓋甲型H3N2毒株，保護(hù)率達(dá)60%-80%。接種后即使感染，也能大幅降低重癥風(fēng)險(xiǎn)。

接種時(shí)間：流感季內(nèi)接種都有效，最佳時(shí)間是9-10月；

接種劑次：3歲以下兒童打2劑（間隔4周），3歲以上打1劑。

編輯|金冥羽 杜恒峰

校對(duì)|許紹航

封面圖片來(lái)源：視覺(jué)中國(guó)

每日經(jīng)濟(jì)新聞綜合自新華社、央視新聞、科普中國(guó)、浙大二院