每經(jīng)編輯｜畢陸名

7月6日，張文宏談29%新冠病毒樣本現(xiàn)D614G變異。

據(jù)張文宏醫(yī)生微博，最近大家都在關(guān)注新冠病毒是否發(fā)生了變異，引起了更大范圍的傳播，而且還沒有上市的疫苗是不是也面臨無效的威脅。

特別是2020年7月3日，國際著名雜志“細(xì)胞”上發(fā)表，顯示29%的新冠病毒樣本都出現(xiàn)了D164G的變異，特別是北京這次疫情反彈中發(fā)現(xiàn)的病毒株也有這個突變，后續(xù)對我國疫情會造成怎樣的影響呢？華山感染公眾號上的這篇文章會回答這件事情的來龍去脈。

好消息是目前的證據(jù)還無法證實D614G突變病毒株的毒性更強(qiáng)，而且D614G突變不太可能對目前正在研制的疫苗的療效產(chǎn)生重大影響。

但是在疫情逐漸進(jìn)入深水區(qū)之際，后續(xù)還會有較多的不確定性，還需要更多實驗驗證和監(jiān)測的變異現(xiàn)象。

對于攜帶D614G突變的新冠病毒株“毒性”更強(qiáng)的疑問。據(jù)華山感染公眾號，Korber等在英國的COVID-19病例中發(fā)現(xiàn)感染G614突變體病毒的患者病毒RNA水平較高，但在住院結(jié)果上沒有發(fā)現(xiàn)差異。有學(xué)者提出D614G突變和疾病死亡率（case fatality rates）有強(qiáng)相關(guān)性，但仍停留在統(tǒng)計學(xué)的關(guān)聯(lián)分析。

首先，不能單用病毒RNA載量來衡量疾病嚴(yán)重程度，無癥狀感染者中也存在高滴度病毒，并且以上分析均為關(guān)聯(lián)統(tǒng)計學(xué)分析，無明確證據(jù)。同時，目前的證據(jù)提示，D614G對COVID-19的重要性低于其他風(fēng)險因素，如年齡或其他基礎(chǔ)疾病。因此，目前證據(jù)無法證實D614G突變病毒株的毒性更強(qiáng)。

封面圖片來源：新華社